La thérapie par le miroir innovante est-elle efficace pour les patients victimes d’un AVC présentant une déficience des membres supérieurs ?
Le dysfonctionnement des membres supérieurs est une déficience fonctionnelle fréquente et importante chez les patients victimes d'AVC. La récupération de la fonction des membres supérieurs est souvent plus difficile que celle des membres inférieurs et peut également affecter négativement les performances des membres inférieurs. Par conséquent, le traitement du dysfonctionnement des membres supérieurs a toujours été un objectif et un défi majeurs dans la réadaptation clinique des patients victimes d'AVC.
La thérapie par le miroir (TM) est une technique de rééducation fonctionnelle de la main. Dans cette méthode, le patient place sa main saine à l'extérieur d'un miroir et la main affectée à l'intérieur. Pendant que la main saine bouge, le patient regarde le reflet dans le miroir, créant l'illusion que la main affectée bouge également. Cette approche vise à engager le cerveau du patient en fournissant un retour visuel qui stimule l'observation, l'imagination et l'imitation des mouvements, facilitant ainsi la rééducation.
Actuellement, la thérapie par le miroir (MT) est largement utilisée pour réhabiliter les dysfonctionnements des membres supérieurs chez les patients victimes d'AVC. La recherche a démontré son efficacité pour améliorer la fonction motrice des membres supérieurs et les activités quotidiennes. Grâce aux progrès technologiques, en particulier dans le domaine des équipements de rééducation intelligents, de nouvelles formes de MT sont apparues, ouvrant des possibilités passionnantes pour son développement. Cette étude compare les effets de la rééducation de la MT innovante avec la MT traditionnelle sur les dysfonctionnements des membres supérieurs chez les patients victimes d'AVC.
Objectif
Évaluer l’effet de rééducation de la thérapie miroir innovante (MT) sur la fonction des membres supérieurs et la capacité des activités de la vie quotidienne des patients victimes d’AVC.
Méthodes
Soixante patients souffrant d'une altération de la fonction de la main après un AVC ont été recrutés et répartis en groupes d'intervention (n = 30) et témoins (n = 30) selon la méthode du tableau de nombres aléatoires. Les patients du groupe d'intervention ont reçu une formation de réadaptation conventionnelle combinée à une MT innovante, et ceux du groupe témoin ont reçu une formation de réadaptation conventionnelle et une MT conventionnelle. Avant le traitement et 4 semaines après le traitement, l'échelle d'évaluation de Fugl-Meyer pour le membre supérieur (FMA-UE), l'échelle d'évaluation de Fugl-Meyer pour le poignet et les doigts (FMA-WH) et l'indice de Barthel modifié (MBI) ont été évalués pour comparer les effets de la réadaptation entre les deux groupes.
Résultats
Français Après 4 semaines de traitement, les scores FMA-UE, FMA-WH et MBI des patients des deux groupes étaient plus élevés que ceux avant traitement (tous P < 0,05). Les scores FMA-UE, FMA-WH et MBI du groupe d'intervention étaient plus élevés que ceux du groupe témoin (50,00 (25,75, 57,25) contre 24,00 (9,75, 51,50), 12,00 (1,75, 14,75) contre 0 (0, 12,50), 24,50 (13,00, 28,75) contre 13,00 (4,75, 21,00), tous P < 0,05). Les différences avant et après traitement des scores FMA-UE, FMA-WH et MBI dans le groupe d'intervention étaient toutes plus élevées que celles du groupe témoin (tous P < 0,05).
Conclusion
La MT innovante, utilisant le robot de rééducation de la main Syrebo SY-HR08E, démontre une plus grande efficacité que la MT traditionnelle pour améliorer la fonction des membres supérieurs et renforcer les capacités de la vie quotidienne des patients souffrant de troubles de la fonction de la main après un accident vasculaire cérébral. En tant que nouvelle technologie de rééducation, la MT innovante présente une valeur clinique significative pour traiter les dysfonctionnements de la main causés par des troubles neurologiques.
Toutes les séries de robots de rééducation de la main Syrebo sont équipées d'un MT innovant, aidant les patients victimes d'AVC à restaurer la fonction de la main et à retrouver leur indépendance.